岁。
他开始问诊。
对方也很配合。
王某,女,25岁,胃脘疼痛两年余,近期发作较频,午夜至凌晨时分痛甚。
胀满,拒按,眠差,多梦,下肢膝关节以下欠温而多汗,畏冷食,口干!
陈南问诊之后,开始思考起来。
这是一个什么病症呢?
下肢欠温,畏冷食为寒,口干舌红为热。
这是一个寒热错杂的征象。
陈南开始对舌脉进行诊断起来。
舌红苔薄。
而脉象……
陈南感觉有些奇特。
这是一种特殊的脉象……
如棉在水!
如蛛牵细!
细脉?
片刻之后,寸关尺三处脉象反馈进来,陈南忽然嘴角上扬!
原来是你!
这是一个组合脉象。
濡细脉!
陈南若有所思。
濡脉为湿盛,细脉为津伤,湿热脉亦濡,细亦主无阳。
濡脉如棉在水中,细脉如蛛牵细,濡而似缓有湿热,细而无力为阳虚。
津伤之细,细而有力,津伤则生热,故细而有力,细而有力着骨,则为积聚。
濡中藏细,则湿伤津液,故濡溢于外细现于内!
原来是一个这样的患者?
既然如此,那么……这该如何诊治呢?
陈南不禁思考起来。
脉象濡细,而且有寒热错杂之相!
寒热错杂之候是阴阳气血之间有明显的偏衰时的外显之象。
不得不说,这患者的难度,确实比较高!
陈南沉思片刻,忽然一丝灵感进入心头。
对!
患者是午夜至凌晨时分痛甚。
这个时间,是阴阳交汇的时间。
按照伤寒来说。
这是一个厥阴病特有的表现。
而胃痛……
自己应该从胃论治?
应该按照内科书来诊断吗?
不!
陈南很清楚,如果这么简单的话,肯定不至于放在这里。
那是什么呢?
陈南认真辩证,脑海如同计算机一样,飞快的运转起来。
他觉得,患者应该是伤寒中厥阴证!
厥阴病欲解时是丑至卯时。
此时正值阴气将尽,阳气初生,证属厥阴。
“两阴交尽,名曰厥阴。”
故病至厥阴,两阴交尽,一阳初生。若阴阳两气不相交接,阳气难出,此阴盛阳衰故也。
厥深者,热亦深;厥微者,热亦微!
所以患者才会出现半夜加重的情况,而且寒热错杂。
治疗疾病,不能说胃疼就治疗胃,用什么方子。
而是应该抽丝剥茧寻找病因所在。
患者的病因找到了。
治疗就好说了!
陈南笑了笑。
他直接拿起笔跟纸,就要写。
而远处的几个考官注意力全都在陈南身上,看见他这么快就有了方案,顿时一愣。
这么快?
贾门章有些紧张,忍不住咳咳一声,打破了现场的安静。
陈南好奇抬头,看了一眼贾门章,这家伙……抽烟抽多了吧?嗓子里有痰?
其他几人也是忍不住带着笑意看着贾门章。
贾门章着急啊!
你这么快下手,能行了?
这几个老家伙给你挖的坑,你不能跳啊!
贾门章见陈南继续要开始